整體而言，對美國飲食的重大升級。一些長壽調整： 0. 牛奶和乳製品應該被降級，移到倒金字塔的下方，特別是對於成年人來說。在成年人，尤其是男性中，牛奶蛋白的氨基酸組成不利，富含支鏈氨基酸（BCAAs）。BCAAs 與代謝疾病有關，並在臨床前研究中顯示加速癌症生長。BCAAs，特別是亮氨酸，是強效的 mTOR 激活劑；雖然對於生長、修復和生存至關重要，但 mTOR 的過度激活會加速衰老，並且是多種慢性疾病的共同機制。 牛奶蛋白與炎症、血糖失調和體重增加在一些機制性和觀察性研究中有關聯；然而，隨機對照試驗顯示效果不一致。在以長壽為重點的背景下，高乳製品來源的 BCAA 攝入可能仍會對易感成年人造成代謝壓力，包括葡萄糖處理受損和體重增加，因此最好適度攝取。 飽和脂肪酸是另一個問題。美國心臟協會建議將飽和脂肪限制在總能量的 5-6%（在 2,000 大卡攝入下約 13 克/天），以降低 LDL，這對於 40 歲以上的男性和絕經後女性尤其重要，這些群體是心血管疾病的高風險群體，心血管疾病仍然是包括美國在內的發達社會的主要死亡原因。 1. 豆類應該有自己突出的類別，放在金字塔的高位，作為主要的蛋白質和膳食纖維來源。植物性蛋白在多個社會的幾項大型人群研究中與更好的健康和長壽結果有關，包括美國。豆類纖維具有促進健康的特性，包括降低結腸癌風險。 2. 肉類應該在金字塔上，但強調高品質、非加工的來源。它應該佔據較低的等級，並且是可選的，特別是對於成年男性。紅肉在多項大型人群研究中與慢性疾病和死亡風險增加有關。這些結果可能受到健康使用者偏見和缺乏有關肉類來源的具體信息的影響。然而，加工紅肉在所有研究中都被強烈指控推動慢性與年齡相關的疾病和縮短壽命。對於 40 歲以上的男性和絕經後女性，飽和脂肪的同樣擔憂也適用於此。 3. 健康脂肪（未精製的冷壓油、堅果和脂肪魚）應該位於頂部，與豆類和蔬菜相鄰。橄欖油、鱷梨和澳洲堅果富含健康的單不飽和脂肪酸（MUFAs），已被證明能降低心臟病和全因死亡風險，這是大型隨機對照試驗中展示的地中海式飲食模式的一部分。 脂肪魚和核桃富含 Omega-3 脂肪酸，這對於降低膽固醇、提供系統性和血管抗炎保護以及在干預研究中減緩生物衰老至關重要，還有維生素 D。 它做得好的地方：從高度加工的澱粉和添加糖轉向富含蛋白質和脂肪的食物。 兒童在牛奶和紅肉蛋白的高度合成效果中受益良多，並且在相對均衡的飲食中，這些風險對飽和脂肪的影響最小。